Лечение суставов электрофорезом

Лечение суставов электрофорезом — суть метода, показания, преимущества и недостатки процедуры

Суставные заболевания — это довольно серьезные недуги, которые при несвоевременном лечении могут привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, следует своевременно обращаться к врачу. Специалист проведет полноценное обследование и диагностирует патологию на ранней стадии, пока ткани хряща еще не разрушены. При этом основным способом лечения по-прежнему остается медикаментозная терапия, а физиотерапия, в частности, электрофорез для суставов позволяет усилить воздействие медикаментов, уменьшить их дозировку и устранить некоторые побочные реакции.

Что такое электрофорез

Сегодня этот щадящий метод физиотерапевтического лечения сочленений применяется очень широко, поскольку почти 40% населения планеты страдает от суставных заболеваний.

Электрофорез, или ионофорез, является разновидностью электротерапии. В его основе лежит действие постоянного тока, с помощью которого происходит доставка медикаментозных препаратов непосредственно к месту поражения. Такой процесс называется лекарственным электрофорезом.

Введение медикаментов в очаг воспаления происходит с помощью двух электродов: катода и анода. Они по-разному действуют на ткани хряща:

  1. Анод имеет обезболивающую, противовоспалительную и противоотечную активность, что особенно ценно в период обострения суставных болезней.
  2. Катод оказывает сосудорасширяющее и расслабляющее действие. Происходит улучшение кровообращения и обмена веществ в сочленениях и близлежащих тканях, что способствует рассасыванию инфильтратов.

В каких случаях применяют

Во время процедур лекарственное средство скапливается в верхних слоях эпидермиса и затем в течение 14–20 дней продолжает поступать к тканям сустава.

Такой эффект депонирования позволяет успешно купировать симптомы различных суставных заболеваний:

  • артроз (гонартроз) коленного сочленения;
  • дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых;
  • межфаланговый остеоартроз;
  • поражения плечевого и локтевого сочленений;
  • артроз голеностопа и мелких суставов стопы.

Местное введение противовоспалительных и обезболивающих средств позволяет снизить их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и весь организм в целом.

Электрофорез считается эффективной процедурой. Но, как любой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.

Преимущества и недостатки процедуры

Ионотерапия позволяет стимулировать метаболизм в пораженных суставных тканях, активизирует восстановление хрящей и предупреждает дальнейшее разрушение суставов.

Введение медикаментозных препаратов через кожу имеет явные преимущества перед системной терапией или внутримышечными инъекциями. К ним относятся следующие положительные моменты:

  • безопасное и безболезненное лечение;
  • накопление лекарственного вещества в тканях (создание депо);
  • пролонгирование терапевтического воздействия до трех недель;
  • введение медикаментов непосредственно в очаг воспаления;
  • длительный лечебный эффект медикаментозного препарата, так как он поступает в организм, минуя желудок и кишечник.

Следует отметить, что не все лекарственные средства можно вводить таким способом.

Несмотря на замечательные свойства ионотерапии, существует ряд противопоказаний к этой процедуре: злокачественные опухоли, лихорадка, наличие кардиостимулятора, очаги гнойного и воспалительного процесса, обострение бронхиальной астмы, кожные заболевания и повреждения в месте лечебного воздействия.

При электрофорезе на суставы конечностей менструальное кровотечение не считается явным противопоказанием к процедуре, но о критических днях лечащего доктора нужно обязательно оповестить.

Противопоказанием может служить и непереносимость лекарственного вещества, применяемого для процедуры. В этом случае препарат должен быть заменен на другое лекарство, не вызывающее аллергии и обладающее аналогичным действием.

Методики лекарственного электрофореза

Основными факторами в выборе количества процедур, их длительности и способа проведения ионотерапии является вид суставного заболевания и применяемое лекарство. Определять схему лечения может только лечащий врач.

Если по каким-либо причинам сеансы электрофореза проводятся в домашних условиях, необходима предварительная консультация доктора.

Современная медицина использует несколько разновидностей ионотерапии. Они различаются способом введения медикаментов и видом электрического воздействия. Различают четыре основные методики электрофореза:

  1. Гальваническая.
  2. Ванночковая.
  3. Полостная.
  4. Внутритканевая.

Для лечения суставов чаще всего применяется гальваническая или ванночковая методика, о чем и поговорим подробнее.

Гальванизация

При таком способе лечения используют специальные марлевые прокладки, сложенные в несколько слоев и пропитанные лекарственным раствором. Иногда вместо ткани для этих целей применяют фильтровальную бумагу.

Прокладки, смоченные в лечебном препарате, размещают с двух сторон сочленения, при этом их размеры должны быть одинаковыми. Расположение электродов при разных суставных патологиях можно посмотреть на рисунке.

Коленный сустав и голеностоп

При электрофорезе терапевтический эффект возникает на фоне уравновешенного воздействия положительно и отрицательно заряженных электродов. При артрозе (гонартрозе) колена электроды находятся с наружной и внутренней стороны сустава. Такое же расположение прокладок предусмотрено при лечении голеностопного сочленения. Анод обеспечивает обезболивание и уменьшение отека, катод снимает воспаление и улучшает микроциркуляцию.

Применение электрического тока, ускоряющего доставку лекарственных средств к месту поражения, не требует от пациента никаких усилий или предварительной подготовки. При этом процедура является эффективной и позволяет уменьшить дозу принимаемых лекарств.

Тазобедренный сустав

Ионофорез — это универсальный способ борьбы с суставными заболеваниями. Для получения лечебного эффекта не имеет значения местонахождение сочленения и глубина мышечного слоя над ним. Именно поэтому ионофорез считается действенным способом лечения коксартроза.

Обезболивающие, противовоспалительные мази и растирания часто не оказывают желаемого действия, а таблетированные формы препаратов имеют множество противопоказаний. Именно в таких случаях электрофорез станет лучшим выходом при заболевании тазобедренных сочленений.

Для терапии коксартроза пропитанную лекарственным веществом прокладку помещают на передней части бедра, другую — на задней стороне сустава, в области ягодицы. В месте локализации боли устанавливают анод, под которым располагается марля, смоченная новокаином или лидокаином.

Плечевой и локтевой сустав

Плечевой сустав — одно из самых мобильных сочленений. Боли и ограничение подвижности в этой области доставляют пациенту значительный дискомфорт, снижают работоспособность. Когда обезболивающие мази не оказывают никакого эффекта, на помощь приходит электрофорез.

Аппаратное введение лекарственных веществ позволяет доставить анальгетики непосредственно в очаг воспаления, минуя общий кровоток. Местное лечебное воздействие в течение 12–15 минут помогает уменьшить отек и выраженность болевого синдрома в области сустава.

Перед началом сеанса пациент садится или ложится. Для проведения процедуры прокладки размещают спереди и сзади плечевого сочленения. При поражениях локтя или лучезапястного сустава электроды располагают соответственно на наружной и внутренней поверхности больного участка. При лечении заболеваний кисти прокладки размещают на ладони и с тыльной стороны.

Продолжительность процедур при суставных болезнях обычно не превышает 30 минут, а сила тока находится в пределах 20 мА. Лечебный курс состоит из 10—20 сеансов.

Ванночковая ионотерапия

Данная процедура используется так же часто, как и гальваноионотерапия. Особенно эффективна она для лечения мелких суставов кистей и стопы, голеностопа или локтевого сочленения.

Для лечения током в специальную емкость со встроенными электродами наливают теплый раствор и погружают в него больную конечность. Сеанс обычно длится не менее получаса при силе тока около30 мА.

Электрофорез в детской практике

Ионотерапия с кальцием считается одной из самых эффективных процедур для лечения дисплазии тазобедренных суставов у малышей. Детям младшего возраста ионофорез обычно назначают в составе комплексной терапии. Воздействие тока позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в область пораженных сочленений, не прибегая к пероральному употреблению таблеток.

Для достижения стойкого результата требуется провести несколько курсов лечения, включающих в себя не менее 10 сеансов. Методику проведения электрофореза грудничку определяет детский врач. Длительность процедур зависит от возраста ребенка и составляет от 10 до 20 минут.

Для детей раннего возраста наиболее удобным способом терапии является ванночковый ионофорез. Малыша сажают в емкость с подогретым лечебным раствором, через который пропускают очень слабый электрический ток. Манипуляция длится не более 10–15 минут.

Процедуры ионотерапии с кальцием при врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей являются достойной альтернативой системному приему медикаментозных препаратов. Электрофорез разрешен к применению с первых дней жизни малыша, когда другие способы введения лекарств могут быть нежелательны.

Противопоказания к применению электрофореза у грудничков

Очевидно, что аппаратное введение кальция имеет ряд преимуществ перед другими терапевтическими приемами. Однако, несмотря на видимую безопасность процедуры, она имеет ряд противопоказаний:

  • аллергическая реакция ребенка на препараты кальция или воздействие током;
  • хрупкость сосудистых стенок;
  • онкология;
  • диатез и всевозможные дерматиты;
  • воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной температурой.

Если на поверхности кожных покровов, куда должны быть наложены электроды, имеются повреждения кожи, от процедуры гальванизации лучше отказаться.

Заключение

На сегодняшний день электрофорез для лечения суставов является одной из наиболее эффективных и безвредных процедур. Этот недорогой и действенный метод лечения с более чем 200-летней историей способен в короткие сроки избавить от боли и защитить сочленения от дальнейшего разрушения. К тому же, благодаря простоте и безопасности, прибором для ионотерапии можно пользоваться в домашних условиях.

Электрофорез с новокаином на коленный сустав

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия

Назначение: устранение воспалительного процесса при деформирующем остеоартрозе, слабовыраженном синовите, артритах.

Как проводится: метод предполагает воздействие на пораженный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 или 27,12 МГц. Пациента усаживают с вытянутыми ногами на деревянную кушетку. Два электрода прикладывают к боковым поверхностям колена. Между пластинами и телом больного оставляют зазор 2-4 см.

Терапию дозируют по тепловым ощущениям пациента и мощности поля. Для лечения коленных суставов практикуют слаботепловые дозы при мощности тока 20-30 Вт. Если пациент отмечает чрезмерно интенсивное тепло, зазор между коленом и одним из электродов увеличивают в допустимых пределах. Продолжительность процедуры — 5-12 минут. Воздействие может производиться через одежду.

Результат: устраняется отек, активизируются восстановительные процессы в суставе, улучшается питание и кровоснабжение суставных тканей. Метод позволяет добиться длительной ремиссии заболевания, особенно если применяется в комплексе с внутрисуставными гормональными инъекциями.

Курс лечения: 8-12 процедур. Сеансы проводятся ежедневно.

Специфические противопоказания: непереносимость тока, гипотония, беременность, психозы.

Электрофорез с новокаином – эффективное лечение многих патологий в любом возрасте

Назначение: ускорение процессов заживления в суставных тканях при травматических и инфекционных артритах, ревматоидных полиартритах, остеоартрозе, травмах сухожилий.

Как проводится: грязевую терапию проводят в соответствии сегментарно-рефлекторной методикой, которая подразумевает воздействие не на саму больную область, а на рефлекторные зоны кожи и спинного мозга.

Перед началом сеанса на кушетке раскладывают клеенку. Пациент ложится на живот. Нагретую грязь накладывают слоем 5-6 см на область поясницы. Сверху накрывают холщовой тканью и одеялом. Через 15-30 минут грязевую лепешку снимают. Больной принимает душ, насухо вытирается и отдыхает не менее 30 минут.

Результат: стимулируется обмен веществ в суставах ног, рассасываются очаги воспаления, улучшается питание тканей, увеличивается амплитуда движений в больном суставе.

Курс лечения: 12-18 процедур (проводятся с перерывами 1-2 дня).

Специфические противопоказания: заболевания почек и мочевыводящих путей, цирроз печени, беременность, психические заболевания, острые инфекции.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Читать еще:  Метипред при ревматоидном артрите: как принимать для лечения

Выбор лекарственных средств зависит от диагноза и стадии заболевания. Возможен совместный ввод нескольких медикаментов для обеспечения лучшего эффекта во время электростимуляции мышц. Например, катод с новокаином, а через анод вводят анальгин. При высокой концентрации лекарственные препараты необходимо разводить. Для электрофореза коленного сустава используют:

  • Хондопротекторы, с целью регенерации хрящей после переломов, эндопротезирования или травм мениска.
  • «Анальгин» или «Гидрокортизон» при болях и воспалении.
  • Масляный раствор прополиса для замедления развития остеопороза, активации выработки ферментов.
  • Раствор с «Димексидом» на колено, плечевой или голеностопный сустав. Используется для эффективного устранения болевого синдрома.
  • Минерал бишофит для насыщения тканей важными микроэлементами. Применяется при артрозе, остеопорозе и после замены сустава.

Процедура электрофореза насчитывает многолетнюю историю, но и сегодня назначается достаточно часто. Она основана на проводящем эффекте электрического тока, позволяющего доставлять лекарственное вещество глубоко в ткани. К примеру, электрофорез с новокаином помогает избавиться от стойкого болевого синдрома, сопутствующего многим заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Метод распространен не только из-за его высокой эффективности, но и практически полной безопасности для человека. Все препараты для проведения данной процедуры попадают непосредственно в патологический очаг, оказывая минимальное воздействие на организм в целом.

При наличии несложного оборудования можно проводить электрофорез с новокаином в домашних условиях, что актуально для пациентов преклонного возраста.

В физиотерапевтической практике электрофорез с новокаином и димексидом имеет высокую популярность вследствие множества положительных моментов от такой терапии. Нужно отметить основные из них:

  • выраженное снижение интенсивности любой воспалительной реакции;
  • хорошее противоотечное действие;
  • уменьшение или полная ликвидация болевых ощущений;
  • снижение патологически повышенного тонуса скелетной мускулатуры;
  • нормализация циркуляции крови в пораженной области;
  • стимуляция синтеза биологически активных веществ;
  • мобилизация общих ресурсов организма для самостоятельной борьбы с воспалением.

Электрофорез с новокаином можно использовать непосредственно после тяжелых оперативных вмешательств – скорость развития лечебного эффекта существенно облегчит течение послеоперационного периода. Он же показан в ходе комплексной реабилитации после сложных травм.

Физиолечение широко используется в комплексной терапии заболеваний различного профиля. Электрофорез с новокаином, показания для которого очень многочисленны, достаточно безопасен и эффективен, поэтому назначается взрослым и детям в следующих случаях:

  • Заболевания органов дыхания – бронхиальная астма (БА), бронхоэктатическая болезнь, пневмонии, трахеиты, бронхиты (вне зависимости от формы), плеврит.
  • Патологии ЛОР-органов – фарингит, тонзиллиты различной этиологии, отиты, гаймориты.
  • Заболевания ЖКТ – гастрит или язвенная болезнь, колиты, холецистит, панкреатит.
  • Нарушения со стороны сердца и сосудов – артериальная гипертензия 1-2 стадии, гипотония, стенокардия, атеросклероз, эндартериит, варикозная болезнь, мерцательная аритмия.
  • Патологии мочеполовой сферы – уретрит или цистит, пиелонефрит, воспаление предстательной железы, цервицит, вагинит, эндометрит.
  • Нарушения со стороны нервной системы – невриты, мигрень, неврозы различного генеза, нарушения сна, межпозвоночные грыжи, лечение последствий травм головного или спинного мозга, парезы.
  • Поражения опорно-двигательного аппарата – остеохондроз различных отделов позвоночника, бурсит, полиартрит, спондилез, контрактуры суставов, остеоартроз, переломы и вывихи.
  • Кожные проблемы – акне, химические или термические ожоги, себорея, комплексная терапия рубцов, псориаз, пролежни и трофические язвы, фолликулит, фурункулез, дерматиты.
  • Офтальмология – иридоциклит, поражения зрительного нерва различной этиологии.
  • Стоматология – гингивит, стоматит, пародонтоз.
  • Ускорение заживления ран и рубцов, остающихся после оперативных вмешательств.

Противопоказания

Такая физиопроцедура, как электрофорез с новокаином, противопоказания имеет сравнительно малочисленные. К основным ограничивающим факторам относятся:

  • злокачественные новообразования, расположенные в любом органе;
  • декомпенсированная недостаточность кровообращения;
  • имплантированный водитель сердечного ритма;
  • острые инфекции;
  • повышенная температура;
  • тяжелая форма БА (бронхиальной астмы);
  • нарушения реологических свойств крови;
  • травмы кожи в области предполагаемого наложения электродов;
  • непереносимость новокаина.

Данная методика широко используется в такой области медицины, как гинекология. Но электрофорез не рекомендуется проводить женщине во время менструации, поскольку электроды нужно будет расположить над маткой или яичниками. Тем не менее, это не является категоричным противопоказанием для проведения терапии.

Физиотерапия с новокаином не требует особой подготовки пациента. Суть метода основана на введении медпрепарата в виде раствора перпендикулярно направлению движения электроимпульсов.

Чаще всего это происходит между активным электродом и кожей над пораженной областью.

Выделяют несколько методов «доставки» препарата – в зависимости от характера расположения электродов и способа введения лекарственного вещества:

  1. Чрескожный или гальванический. Метод подразумевает размещение салфеток, пропитанных соответствующим лекарством, над местом поражения. Внутри салфеток размещаются электроды, создавая условия для активного перемещения препарата внутрь тканей. Физиотерапевт подбирает, какой процент новокаина для электрофореза нужно использовать, чтобы получить максимальный эффект и сделать лечение полностью безопасным.
  2. Ванночковый. В этом случае используется специальная емкость, внутрь которой уже вмонтированы электроды. Такая методика применяется для физиотерапии нижних и верхних конечностей.
  3. Полостной. Для всех полых органов (мочевой пузырь, прямая кишка, матка или влагалище, желудок) возможно использование следующей тактики. В пораженный орган вводится необходимое количество лекарственного вещества, после чего туда же помещается один из электродов. Второй размещается на коже пациента.

Детям до года также достаточно часто назначается такая процедура, показания при этом совпадают с таковыми для взрослых. Как правило, это такие состояния, как нарушенный тонус скелетной мускулатуры, легкие неврологические нарушения, диатез, болевой синдром различного генеза. В большинстве случаев малыши спокойно реагируют на такое лечение.

Отмечаются редкие случаи резко отрицательной реакции ребенка на электрофорез. В этом случае педиатр вынужден принимать решение о целесообразности продолжения процедур в индивидуальном порядке.

Важное значение имеет внимательное отношение родителей.

Если в течение дня после процедуры у ребенка отмечаются беспокойство, тревожный сон, беспричинный плач – это повод для дополнительных консультаций с лечащим врачом.

Такие состояния, как поясничный или шейный остеохондроз, болевой синдром в коленных суставах, воспаления тройничного нерва также могут возникать во время беременности. Для будущих мам электрофорез считается наиболее щадящим и безопасным способом введения необходимого препарата. Кроме того, эта физиопроцедура снижает мышечный тонус и обладает успокаивающим действием.

Метод не используется в следующих случаях:

  • риск кровоизлияний, связанный с нарушениями свертываемости крови;
  • заболевания почек;
  • токсикоз, рвота;
  • неудовлетворительное состояние плода;
  • эклампсия.

Основные преимущества такого физиолечения заключаются в самом способе введения лекарственного вещества в организм. Очевидные достоинства следующие:

  • возможность использования в домашних условиях (после минимального обучающего курса);
  • полное отсутствие токсического воздействия на печень, как при других способах введения лекарственных веществ;
  • возможность получить максимальный лечебный эффект при минимальной дозе препарата;
  • лекарство не попадает в общий кровоток, что обеспечивает отсутствие побочных эффектов от введения;
  • максимально точное воздействие на патологический очаг.

Важно, что при проведении процедуры в условиях поликлиники, нет необходимости специально готовиться к ней, а после нее достаточно отдохнуть в течение нескольких минут. Немаловажно и то, что стоимость новокаина невелика, это делает такое физиолечение недорогим и доступным.

Как делают электрофорез с Новокаином

Довольно часто при некоторых заболеваниях врачи направляют пациентов на электрофорез с Новокаином, представляющий собой электротерапию. Суть этого метода сводится к тому, что происходит совместное воздействие лекарственных препаратов с гальванизацией — действует постоянный ток пониженного напряжения. Электрофорез применяется в медицинской практике уже свыше 200 лет. В качестве лекарственных препаратов при проведении процедуры используют: Новокаин, Баралгин, Анальгин, Пентамин, Эуфиллин, Карипаин, Лидазу, Бишофит и др.

Что такое электрофорез

При электрофорезе (ионофорезе) электрическое поле переносит лекарственное средство к пораженному участку благодаря электролитической диссоциации, сущность которой состоит в распаде препаратов на ионы, имеющие разный заряд, и их дальнейшее продвижение сквозь ткани и органы человека к электродам, обладающим противоположным полюсом.

В момент приближения у разнозаряженных ионов происходит электролиз, представляющий собой процесс потери ионом заряда с оболочки и превращение в атом. Этот процесс может принести вред организму, поэтому для нейтрализации на тело человека кладут специальные, смоченные теплой водой, тканевые прокладочки. Их расположение зависит от того, с какого полюса вводится лекарство. В процессе соприкосновения атомов и воды в районе отрицательно заряженного иона (катод) образуется кислота, а в районе положительно заряженного (анод) — щелочь, которые уже не несут в себе негативного воздействия на человека.

Электрофорез дает видимый эффект от лечения, которое зависит от заряженности ионов, а именно доминирующего иона в момент процедуры.

Катод дает расслабление, восстанавливает обменные процессы в организме, работу желез внутренней секреции, синтез биологически активных веществ, метаболизм клеток, расширяет сосуды (кровеносные, лимфатические).

Анод дает обезболивание, расслабление, вывод излишней жидкости из организма, уменьшение воспаления.

Ионофорез имеет следующие преимущества перед другими методами лечения:

  • низкая вероятность аллергических реакций на кожном покрове;
  • увеличение периода воздействия лекарства на пораженный участок;
  • безболезненность проведения;
  • возможность применения при многих заболеваниях.

В медицинской практике выделяют несколько разных методик проведения электрофореза, во многом зависящих от заболевания, при котором он используется.

Существуют такие методики:

  • общая и местная;
  • чрескожная (препараты вводятся с электрода);
  • внутритканевая (внутривенное или пероральное введение препарата, электрод прикрепляется на больной участок);
  • полостная (раствор с лекарственным средством вводится через анальное отверстие или влагалище, а электрод прикрепляется с наружной стороны);
  • ванночковая (используется емкость, в которую наливается раствор и добавляется лекарственный препарат, а следом в нее погружается участок тела, который беспокоит пациента);
  • с продольным, поперечным и сегментарным расположением электродов на теле.

Во время проведения ионофореза применяется не менее 2 электродов, которые могут размещаться сразу на нескольких зонах. В начале процедуры сила тока небольшая, но постепенно она увеличивается.

Лечебный эффект от электрофореза наступает при проведении 5-20 процедур длительностью 10-40 минут, которые следует выполнять ежедневно или через день, в зависимости от заболевания.

Заболевания при которых назначают электрофорез с Новокаином

Электрофорез может применяться при различных заболеваниях в разных областях медицины, а именно:

  • при неврологических (мигрень, невроз);
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертония);
  • при ЛОР- заболеваниях;
  • в пульмонологии (бронхит, пневмония);
  • в хирургии (ожоги, рубцы после операции);
  • в косметологии (рубцы);
  • при дерматологических;
  • в ортопедии и травматологии;
  • в ревматологии;
  • при гинекологических (эрозия, спайки);
  • при урологических (спайки, воспаления);
  • в педиатрии (процедура показана и детям, ее может получать даже ребенок до 1 года);
  • в стоматологии (флюороз, воспаления).

Противопоказания к проведению ионофореза следующие:

  • различные новообразования;
  • лихорадка или высокая температура;
  • заболевания в острой стадии;
  • гнойные процессы;
  • афазия;
  • тяжелое состояние;
  • непереносимость процедуры, в т.ч. и в отношении используемых лекарственных препаратов;
  • туберкулез;
  • склонность к возникновению кровотечений.

В случае возникновения на месте проведения процедуры изменений в цвете и структуре кожного покрова электрофорез делать также нельзя.

Данная процедура очень часто назначается при остеохондрозе. Ниже будут рассмотрены сущность и принцип проведения электрофореза.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе

Основной причиной развития остеохондроза является разрушение межпозвоночных дисков, которые имеют упругую и эластичную студнеобразную структуру. Диски при возникновении остеохондроза обезвоживаются и постепенно разрушаются, на их краях образуются остеофиты, представляющие собой костные выросты. За счет разрушения дисков у позвонков меняется высота, из-за чего происходит защемление корешков нервов, которые расположены между позвонками. Это защемление и вызывает возникновение болевых ощущений.

Читать еще:  Инвалидность при ревматоидном артрите: дают ли группу и как ее получить

Влиянию остеохондроза подвержены конкретные отделы позвоночника, в т.ч. поясничный отдел, шейный отдел и грудной отдел позвоночника.

В зависимости от фазы протекания болезни назначаются различные препараты для электрофореза при остеохондрозе поясничного отдела:

  • в стадии обострения (Новокаин, Анальгин, Баралгин, салицилат натрия, бензогексоний, Пентамин);
  • в период выздоровления (сера, цинк, литий, теоникол, никотиновая кислота, Эуфиллин, Бишофит, лечебная грязь или грязевые отжимы).

Ниже будет рассмотрено применение наиболее часто применяемых из перечисленных лекарственных средств. Количество вводимого препарата зависит от того, на какую зону будет осуществляться воздействие (воротниковую, грудную, поясничную), и варьируется от 2 до 10 мл.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе проводится в фазе обострения при шейном остеохондрозе, остеохондрозе поясничного отдела, при наличии корешковых болей, уменьшении или отсутствии чувствительности в зоне возникновения боли. Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела можно проводить и с Лидокаином.

Во время ионофореза анод устанавливается на воротниковую зону или в районе, где наблюдаются максимальные боли, а катод — симметрично в районе позвоночника. Под анод помещают прокладку, смоченную в 0,5%-ном растворе Новокаина (прокаина). Сама процедура длится 15-30 минут в зависимости от болевых ощущений, при наличии достаточно сильных болей она может проводиться 2 раза в день. Курс лечения составляет 10-20 процедур.

Электрофорез с анальгином, баралгином применяется при остеохондрозах любого отдела позвоночника в стадии обострения при возникновении корешковых болей, сопровождающихся наличием воспалительного процесса.

Разница с предыдущей методикой состоит в используемом лекарстве и его концентрации: анальгин — 5%-ный, баралгин — 2%-ный. Количество и длительность электрофореза аналогичны предыдущей методике.

Двухполярный электрофорез с никотиновой кислотой проводится в период и вне периода обострения остеохондроза в позвоночнике при ярко выраженном болевом синдроме, наличии нарушений со стороны кровеносной системы в районе спинномозговых корешков, возникновении похолодания голеней и стоп, а также при проявлении онемения.

Методика проведения аналогична предыдущим, но берется 0,5%-ный раствор Новокаина для анода и 1%-ный раствор никотиновой кислоты для катода. Продолжительность и количество процедур аналогичны.

Очень часто электрофорез с лекарством назначается при заболеваниях околосуставных тканей. Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют:

  • бурсит (воспаление околосуставных слизистых сумок, чаще подвержен воспалению коленный сустав или локтевой сустав);
  • миозит (воспалительный процесс в мышцах);
  • эпикондилит (воспалительный процесс, наблюдаемый в надкостницах, расположенных на крупных выступах длинных трубчатых костей конечностей (локтевых, лучевых, плечевых, бедренных, голеней).

При данных заболеваниях чаще всего используются:

  • Новокаин (0,5%-ный);
  • Анальгин (5%-ный);
  • никотиновая кислота (1%-ная).

Электрофорез в домашних условиях

Сейчас в специализированных аптеках можно в свободном доступе купить аппараты для проведения ионофореза самостоятельно в домашних условиях. Цена на приборы сильно варьируется: от 2 000 — 2 500 руб. за «Элфор», до 10 000 — 10 500 руб. за «ГР-2». Стоимость некоторых приборов может достигать и 11 000 — 11 500 руб. («Поток-1», «Поток-Бр»).

Чтобы провести дома процедуру, необходимо выполнить ряд последовательных действий:

  1. Пациент должен удобно расположиться на кровати или диване.
  2. Подготовить раствор с лекарственным препаратом. В качестве раствора используют дистиллированную воду, но если препарат плохо в ней растворяется, то проводится электрофорез с димексидом (диметилсульфоксид). Концентрация лекарственного препарата составляет от 1 до 5%.
  3. Смочить в полученном растворе электроды и приложить к болевым точкам. Для того чтобы они лучше держались, можно использовать повязку в качестве фиксирующего приспособления.
  4. Вставить используемый прибор в розетку и установить все параметры на нужных значениях.
  5. Перед первым использованием прибора — внимательно изучить прилагаемую к нему инструкцию.

Кроме этого, при отсутствии медицинских навыков электрофорез первый раз следует провести в присутствии лечащего врача, который определяет продолжительность и количество требуемых процедур.

Как видно, электрофорез применяется в медицине достаточно часто. Данный метод терапии может назначить только лечащий врач — самолечение недопустимо.

Электрофорез с новокаином при артрозе

Как лечит ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов

При лечении суставов и спины больше всего нужен комплексный поход. Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном является лишь частью комплексной терапии суставов и позвоночника, но эта часть не менее важна, чем другие процедуры.

Об ультразвуке и гидрокортизоне

В основе лечения ультразвуком лежит специфика взаимодействия ультразвуковых волн и биологических тканей. Основой физиологического воздействия ультразвука является его физико-химический, тепловой и механический эффекты.

Ультразвук способен на многое:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • повышает проходимость мембран клеток;
  • усиливает чувствительность нервных рецепторов;
  • нормализует метаболизм;
  • доставляет максимум питательных веществ и кислорода в травмированные или больные ткани;
  • активизирует лейкоциты;
  • снимает мышечные спазмы;
  • разрыхляет соединительные ткани;
  • запускает в суставах процессы регенерации;
  • активизирует образование коллагена;
  • снимает отеки благодаря избавлению от застоя лимфы;
  • изменяет pH крови и улучшает кровоток, благодаря чему образуются новые кровяные клетки.

Так осуществляется своеобразный массаж клеток, благодаря которому сходят на нет кровоизлияния, воспалительные процессы и боли.

При лечении опорно-двигательного аппарата используют два режима ультразвука:

  1. Импульсный. На организм воздействуют колебания в небольших дозах, а лечение является щадящим.
  2. Постоянный. Ультразвук непрерывный нужен для того, чтобы на тело действовали тепловое компоненты ярко выраженные. Сочетание ультразвука с лекарственными средствами называется фонофорезом. Ультразвук активизирует и усиливает действие лекарств.

Не сочетается он только с ферментами и новокаином. Для лечения суставов в сочетании с ультразвуком используются такие средства, как хондроксид, кетопрофен, карипаин и гидрокортизон.

Ультразвуковое лечение с гидрокортизоном применяется не только при заболеваниях опорно-двигательной системы, а также при заболеваниях кожи и гинекологических недугах. Как же работает данный гормон при заболеваниях спины и суставов?

Мазь гидрокортизон относится к глюкокортикоидам. Гидрокортизоновая мазь снимает воспаления в суставах, избавляет от боли и отеков, а также активизирует клетки иммунной системы. Но так как средство это гормональное, применять его даже наружно следует с предельной осторожностью. Главным преимуществом сочетания ультразвука с гидрокортизоновой мазью является сведение побочных эффектов от гормонального средства до минимального. Но есть и другие плюсы:

  • терапия медикаментозная и физиотерапия потенцируют работу друг друга, отчего возрастает эффективность обоих видов лечения;
  • сочетание ультразвука и гидрокортизона улучшают белковый и углеводный обмен в тканях;
  • гидрокортизоновая мазь при такой терапии является еще и проводником ультразвукового сигнала;
  • ультразвук повышает проходимость мембран клеток, поэтому глюкокортикоид доставляется к цели;

Сама процедура проходит следующим образом:

  • кожа обрабатывается антибактериальным средством;
  • гидрокортизоновая мазь наносится на проблемный участок и распределяется при помощи лопаточки;
  • подается ультразвук с мощностью до 1 Вт/кв. см и частотой максимум 500 кГц (минимум 16);
  • процедура длится до получаса, всего их нужно от 10 до 14.

После процедуры не рекомендуется смывать гидрокортизоновую мазь сразу, ведь повышенная проницаемость кожи и мембран остается еще минимум на несколько часов.

Показания и противопоказания

Наиболее эффективен этот вид терапии при заболеваниях коленного сустава.

Самыми частыми показаниями же являются:

  • Гонартроз, то есть выраженная дегенерации хрящевых и костных тканей коленей;
  • остеоартрит, артриты аутоиммунные и ревматические;
  • воспалительные процессы внутри суставных сумок (бурсит);
  • любые виды артрозов;
  • тендиоз, то есть, выраженное дистрофическое поражение сухожилий и его ущемление между суставными хрящами и костьми;
  • любые травмы колена;
  • остеохондрозы;
  • пяточные шпоры;
  • подагра;
  • после любых операций на суставы.

Больше всего суставных сумок находится именно в коленных суставах. Именно поэтому при бурсите вам вероятнее всего назначат ультразвук с гидрокортизоном.

  • Проблемы со свертываемостью крови и любые её заболевания;
  • диабет на последней стадии;
  • недуги почек;
  • гипертония;
  • туберкулез в острой форме;
  • атеросклероз;
  • онкозаболевания;
  • беременность (особенно поздние сроки и ранние);
  • любые вирусы и бактериальные инфекции;
  • астма;
  • гнойники на коже и любые болезни с образованием гноя (флегмона, абсцесс, гангрена);
  • тромбофлебиты;
  • невралгии любые, в т. ч. затрагивающие лицевой нерв;
  • тиреотоксикоз;
  • аллергическая реакция на гидрокортизон (как побочный эффект).

Как проходит лечение на разных частях тела

У лечения разных частей тела ультразвуком с гидрокортизоном есть свои особенности.

При лечении тазобедренного сустава пациенту нужно лечь на бок. Вокруг сустава воздействуют излучателем. Это делается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны от 0,2 и до 0,8 Вт/см2. Аппаратом обрабатываются пах, подъягодичные складки и ягодицы (верхние наружные их квадранты). При бурсите обрабатывается и шейка бедра. Обычно назначают по 15 процедур:

Плечевой сустав обрабатывается в непрерывном режиме и контактным способом. Интенсивность волны до 0,4 Вт. Продолжительность одной процедуры — до 12 минут, проводится ежедневно. Курс состоит примерно из 15 процедур.

Частота волны при лечении этого сустава должна составлять до трех мегагерц, длина волны — до 0,5 мм. Делается ежедневно по 15 минут. Курс — 15 процедур.

Количество сеансов может быть и 8 и 12, проводиться может каждый день или через сутки. Продолжительность фонофореза — до 10 минут. Мазь наносят на пятку.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном суставов — лишь одна из процедур для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Но оно значительно облегчает течение болезни.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как рационально используют физиотерапию, какие есть преимущества данного метода, а также вы можете узнать, как с помощью физиотерапии можно избавится от пяточной шпоры.

Делать ли электрофорез при артрозе суставов, и какой эффект это может дать?

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

1 Какой эффект дает электрофорез при артрозах?

Электрофорез (иное название – ионофорез) является методом электротерапии. Устройство направляет лекарственные средства в очаг заболевания с помощью постоянного тока.

Возможные эффекты от процедуры при артрозах:

  1. Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независимо от формы и вида артроза.
  2. Уменьшение (или полное затихание) воспалительных процессов. В результате спадает отечность вокруг пораженных суставов.
  3. Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
  4. Усиление регенеративных возможностей организма.
  5. Замедление или полная остановка дальнейшего прогресса болезни.
  6. Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мышц, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).
Читать еще:  Поражение суставов при ревматоидном артрите, Всё о суставах

Перечисленные лечебные эффекты сильнее всего ощутимы на ранних стадиях артроза. В запущенных случаях электрофорез может быть неэффективен вообще, или давать малозаметный результат. В таком случае нужно делать внутрисуставные инъекции препаратов.
к меню ↑

1.1 При артрозах каких суставов стоит применять электрофорез?

Теоретически использовать электрофорез можно при любых видах артрозов, главное – подобрать правильные лекарственные средства с учетом специфики болезни.

Электрофорез назначают при таких видах артрозов:

  • первичный или идиопатический;
  • вторичный;
  • посттравматический;
  • диспластический.

Электрофорез при артрозе голеностопных суставов

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

  • коленный сустав (гонартроз);
  • тазобедренный сустав (коксартроз);
  • шейный отдел (унковертебральная форма артроза);
  • плечевой сустав;
  • голеностопный сустав;
  • остеоартроз пальцев или кистей рук.

Существуют портативные аппараты электрофореза, но они предназначены для физиотерапевтического воздействия (за счет силы тока), а не для введения лекарств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.
к меню ↑

1.2 Показания и противопоказания

Использовать электрофорез целесообразно при симптомах артрозах всех перечисленных выше локализаций и видов. Можно лечить крупные и мелкие суставы, а также межфаланговые поражения. Допускается использование электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов.

Противопоказания к процедуре:

  1. Общее тяжелое состояние больного (кахексия, истощение).
  2. Лихорадка.
  3. Злокачественные новообразования (любые, в любых местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
  4. Отсутствие точного диагноза (если артроз только подозревается, но диагностика еще не проводилась).
  5. Плохо переносимые прошлые процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
  6. Непереносимость лекарственных средств, которые будут использоваться в процедуре.

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения лечащего врача.
к меню ↑

2 Как проводится процедура?

Чаще всего электрофорез проводится с Димексидом (для купирования воспаления), Лидокаином (для купирования болей) и Лидазой (для купирования воспаления и улучшения трофики суставных тканей). Подбором использующихся лекарств должен заниматься врач-ортопед, ревматолог или травматолог.

Существует 4 вида процедуры: гальванизация, внутритканевое воздействие, полостное воздействие, ванночковый электрофорез. Обычно используется одна из методик, но их можно и чередовать (сначала курс 1 методики, потом 1-2 недели перерыва, потом курс другой методики).

При гальванизации применяются марлевые прокладки, которые идут несколькими слоями. Каждый из слоев пропитан лекарственным средством. Прокладки располагают по 2 сторонам суставного сочленения.

Процедура при артрозе колена

Ванночковая ионотерапия применяется для лечения мелких суставов. Перед началом процедуры в медицинскую емкость с электродами наливают теплый лекарственный раствор. Затем в емкость помещают конечность больного и включают аппарат на мощность в 30 мА. Продолжительность сеанса – около получаса.

Внутритканевое и полостное воздействие делается по таким же принципам. Внутритканевая процедура лучше всего подходит для лечения детей (используются очень слабые токи, а продолжительность процедуры составляет 5-15 минут).

Детям помимо применения назначенных лекарств с помощью постоянного тока могут вводить кальций (для укрепления костей и суставов). Кроме того, кальций полезен при врожденной дисплазии тазобедренных суставов.

Детям с хрупкими сосудами или с наличием любых видов дерматитов (включая диатез) ионофорез противопоказан независимо от того, какие лекарственные средства будут использоваться. При наличии ссадин, царапин или ран нужно дождаться их заживления, и только после проводить процедуру.
к меню ↑

2.1 Где проводится и сколько стоит?

Стоимость зависит от пораженного сустава и используемых средств (их нужно покупать за свой счет).

Примерная стоимость такова:

  • 1 процедура стандартного электрофореза – около 500 рублей за сеанс;
  • электрофорез (1 зона) тазобедренных суставов у детей – 150-200 рублей за сеанс;
  • полноценный курс электрофореза тазобедренных суставов у детей – 1300—2000 рублей (10 сеансов);
  • проведение электрофореза с выездом на дом к пациенту – от 600-1000 рублей за сеанс.

Проводится лечебный электрофорез суставов в государственных поликлиниках и стационарах, а также в частных медицинских учреждениях. В частных кабинетах стоимость обычно на 25-50% выше, чем в государственных.

При наличии направления или при пребывании в стационаре электрофорез могут назначать бесплатно. Процедуру часто проводят в рамках комплексной терапии на санаторно-курортном лечении в реабилитационных центрах.
к меню ↑

2.2 Проведение электрофореза коленного сустава (видео)


к меню ↑

2.3 Сколько процедур понадобится?

Существенных изменений можно добиться только при длительном лечении. Нужен как минимум 1 полноценный курс (около 10 сеансов, между каждым перерыв в 1-4 дня).

Слишком больших ожиданий на процедуру возлагать не стоит – это далеко не самый эффективный метод при лечении артрозов. Он не может заменить стандартную медикаментозную терапию, а лишь дополняет ее. Поэтому лечиться только электрофорезом не нужно – это не даст заметного эффекта.

Рекомендуется пройти минимум 2 полноценных курса лечения для достижения хороших результатов. Если лечить нужно позвоночные или тазобедренные суставы – лучше опираться минимум на 3 полноценных курса.

Делать ли электрофорез при артрозе суставов, и какой эффект это может дать?

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

1 Какой эффект дает электрофорез при артрозах?

Электрофорез (иное название – ионофорез) является методом электротерапии. Устройство направляет лекарственные средства в очаг заболевания с помощью постоянного тока.

Возможные эффекты от процедуры при артрозах:

  1. Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независимо от формы и вида артроза.
  2. Уменьшение (или полное затихание) воспалительных процессов. В результате спадает отечность вокруг пораженных суставов.
  3. Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
  4. Усиление регенеративных возможностей организма.
  5. Замедление или полная остановка дальнейшего прогресса болезни.
  6. Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мышц, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).

Перечисленные лечебные эффекты сильнее всего ощутимы на ранних стадиях артроза. В запущенных случаях электрофорез может быть неэффективен вообще, или давать малозаметный результат. В таком случае нужно делать внутрисуставные инъекции препаратов.

1.1 При артрозах каких суставов стоит применять электрофорез?

Теоретически использовать электрофорез можно при любых видах артрозов, главное – подобрать правильные лекарственные средства с учетом специфики болезни.

Электрофорез назначают при таких видах артрозов:

  • первичный или идиопатический,
  • вторичный,
  • посттравматический,
  • диспластический.

Электрофорез при артрозе голеностопных суставов

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

  • коленный сустав (гонартроз),
  • тазобедренный сустав (коксартроз),
  • шейный отдел (унковертебральная форма артроза),
  • плечевой сустав,
  • голеностопный сустав,
  • остеоартроз пальцев или кистей рук.

Существуют портативные аппараты электрофореза, но они предназначены для физиотерапевтического воздействия (за счет силы тока), а не для введения лекарств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.

1.2 Показания и противопоказания

Использовать электрофорез целесообразно при симптомах артрозах всех перечисленных выше локализаций и видов. Можно лечить крупные и мелкие суставы, а также межфаланговые поражения. Допускается использование электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов.

Противопоказания к процедуре:

  1. Общее тяжелое состояние больного (кахексия, истощение).
  2. Лихорадка.
  3. Злокачественные новообразования (любые, в любых местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
  4. Отсутствие точного диагноза (если артроз только подозревается, но диагностика еще не проводилась).
  5. Плохо переносимые прошлые процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
  6. Непереносимость лекарственных средств, которые будут использоваться в процедуре.

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения лечащего врача.

2 Как проводится процедура?

Чаще всего электрофорез проводится с Димексидом (для купирования воспаления), Лидокаином (для купирования болей) и Лидазой (для купирования воспаления и улучшения трофики суставных тканей). Подбором использующихся лекарств должен заниматься врач-ортопед, ревматолог или травматолог.

Существует 4 вида процедуры: гальванизация, внутритканевое воздействие, полостное воздействие, ванночковый электрофорез. Обычно используется одна из методик, но их можно и чередовать (сначала курс 1 методики, потом 1-2 недели перерыва, потом курс другой методики).

При гальванизации применяются марлевые прокладки, которые идут несколькими слоями. Каждый из слоев пропитан лекарственным средством. Прокладки располагают по 2 сторонам суставного сочленения.

Процедура при артрозе колена

Ванночковая ионотерапия применяется для лечения мелких суставов. Перед началом процедуры в медицинскую емкость с электродами наливают теплый лекарственный раствор. Затем в емкость помещают конечность больного и включают аппарат на мощность в 30 мА. Продолжительность сеанса – около получаса.

Внутритканевое и полостное воздействие делается по таким же принципам. Внутритканевая процедура лучше всего подходит для лечения детей (используются очень слабые токи, а продолжительность процедуры составляет 5-15 минут).

Детям помимо применения назначенных лекарств с помощью постоянного тока могут вводить кальций (для укрепления костей и суставов). Кроме того, кальций полезен при врожденной дисплазии тазобедренных суставов.

Детям с хрупкими сосудами или с наличием любых видов дерматитов (включая диатез) ионофорез противопоказан независимо от того, какие лекарственные средства будут использоваться. При наличии ссадин, царапин или ран нужно дождаться их заживления, и только после проводить процедуру.

2.1 Где проводится и сколько стоит?

Стоимость зависит от пораженного сустава и используемых средств (их нужно покупать за свой счет).

Примерная стоимость такова:

  • 1 процедура стандартного электрофореза – около 500 рублей за сеанс,
  • электрофорез (1 зона) тазобедренных суставов у детей – 150-200 рублей за сеанс,
  • полноценный курс электрофореза тазобедренных суставов у детей – 1300&mdash,2000 рублей (10 сеансов),
  • проведение электрофореза с выездом на дом к пациенту – от 600-1000 рублей за сеанс.

Проводится лечебный электрофорез суставов в государственных поликлиниках и стационарах, а также в частных медицинских учреждениях. В частных кабинетах стоимость обычно на 25-50% выше, чем в государственных.

При наличии направления или при пребывании в стационаре электрофорез могут назначать бесплатно. Процедуру часто проводят в рамках комплексной терапии на санаторно-курортном лечении в реабилитационных центрах.

2.2 Проведение электрофореза коленного сустава (видео)

2.3 Сколько процедур понадобится?

Существенных изменений можно добиться только при длительном лечении. Нужен как минимум 1 полноценный курс (около 10 сеансов, между каждым перерыв в 1-4 дня).

Слишком больших ожиданий на процедуру возлагать не стоит – это далеко не самый эффективный метод при лечении артрозов. Он не может заменить стандартную медикаментозную терапию, а лишь дополняет ее. Поэтому лечиться только электрофорезом не нужно – это не даст заметного эффекта.

Рекомендуется пройти минимум 2 полноценных курса лечения для достижения хороших результатов. Если лечить нужно позвоночные или тазобедренные суставы – лучше опираться минимум на 3 полноценных курса.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector