Какой врач лечит боли в суставах

Какой врач лечит боли в суставах

Боль – это не только постоянный спутник большинства суставных патологий, но и важный диагностический критерий. По характеру и локализации болевого синдрома можно поставить предварительный диагноз, который затем подтверждается результатами обследования.

Боль в суставах – артралгия – может возникать в уже поврежденном сочленении или предварять развитие различных заболеваний. В некоторых случаях артралгия является первичной и никаких патологических изменений в суставе нет. Боль обусловлена раздражением ноцицепторов, расположенных в суставной сумке.

Суставы могут поражаться из-за нарушения обмена веществ или иммунного статуса. Причиной болей нередко становятся различные инфекции и аллергические реакции. При воспалении суставов рук и ног диагностируют артрит. Этим термином обозначаются все воспалительные процессы, которые происходят в сочленениях.

В старшем возрасте чаще развивается артроз. Его основная причина – ухудшение питания суставных структур вследствие нарушения метаболизма. Хрящевая ткань постепенно утрачивает влагу, иссушается и истончается, что приводит к трению между костями и нарастающему дискомфорту. Чем дольше протекает артроз, тем ярче его симптомы.

Когда нужно идти к специалисту: тревожные признаки

Поводом для визита к доктору являются следующие симптомы:

  • дискомфорт и болезненность, которые появляются к вечеру или после физических нагрузок;
  • неприятные ощущения по ночам, вынуждающие искать наиболее удобное положение;
  • тугоподвижность и скованность в суставах рук или ног по утрам;
  • припухлость, отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
  • трудности при ходьбе по лестнице, прихрамывание;
  • резкие болевые ощущения, при которых сустав «заклинивает» в одном положении;
  • характерный треск и щелчки при сгибании-разгибании сустава;
  • болевой синдром держится более трех суток.

Если есть хотя бы один из описанных выше признаков, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Важно знать, что применять народные средства без консультации врача запрещается. Нельзя прогревать сустав или самостоятельно назначать себе лечение. В крайнем случае, допускается выпить таблетку противовоспалительного или болеутоляющего лекарства.

К какому врачу обращаться, если болят суставы

Из этой статьи вы узнаете: к каким врачам можно обратиться, если болят суставы рук, ног и другие. Как устанавливают диагноз, какие еще специалисты принимают участие в диагностике и лечении болезней суставов.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Появились боли в суставах? Причиной симптома могут быть многочисленные заболевания, самые известные и распространенные из которых – артриты и артрозы.

Самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно, поэтому необходимо обратиться к врачу, который занимается лечением болезней суставов, – к артрологу.

Что делать, если в клиниках города нет такого специалиста? К кому идти? Нужно попасть к терапевту. Он осмотрит, опросит пациента, поможет установить предварительный диагноз.

Затем терапевт направит к доктору, который будет заниматься лечением болезни, ставшей причиной боли в суставах. Таким специалистом (кроме артролога) могут быть:

  • ревматолог (при артрите, подагре);
  • ортопед (при артрозе и других патологиях, протекающих с разрушением хрящей, деформацией и нарушением подвижности сустава);
  • невропатолог (при симптомах, вызванных повреждением, ущемлением, воспалением нервных окончаний).

В процессе диагностики или лечения может потребоваться консультация смежных специалистов.

Например, при ревматоидном артрите дополнительно страдают внутренние органы (сердце, сосуды). Поэтому таких больных часто направляют к кардиологу.

В каких случаях направляют к артрологу

Врач-артролог – это узкий, профильный специалист, который первым устанавливает диагноз, а также занимается лечением заболеваний околосуставных тканей и суставов.

Он лечит больных с такими патологиями, как:

1) Периартрит (воспаление околосуставных тканей).

2) Бурсит (воспаление околосуставных сумок).

3) Остеоартроз и остеоартрит (хроническое разрушение хрящей с деформацией сустава и его обострение).

4) Тендинит и тендовагинит (воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ (футляров, окружающих сухожилия)).

  • подагрический – вызванный подагрой (нарушением обмена веществ, при котором идет отложение солей мочевой кислоты в суставах);
  • ревматоидный – возникает на фоне аутоиммунного поражения тканей (выработки антител против собственных клеток);
  • реактивный – формируется после инфекционного заболевания (кори, краснухи, гриппа и др.);
  • псориатический – вызванный псориазом (хроническим заболевание кожи);
  • другие виды.

6) Остеопороз (изменение структуры костной ткани, из-за чего она теряет массу, становится хрупкой и ломкой).

7) Болезнь Бехтерева (заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением позвоночника).

Нажмите на фото для увеличения

С какими симптомами следует обращаться к артрологу:

  • постоянные, ноющие боли в суставах рук или ног, усиливающиеся после нагрузки, к концу рабочего дня;
  • воспаление одного или нескольких суставов одновременно;
  • острые, резкие постоянные или внезапные боли (прострелы), которые делают невозможными любые движения в коленях, локтевом и других суставах;
  • проблемы с подвижностью (при попытке согнуть или разогнуть, приподнять, отвести руку или ногу, суставы начинают болеть, плохо сгибаются, становится трудно удерживать в руке мелкие и крупные предметы);
  • появление отека или припухлости, покраснение суставов с повышением температуры;
  • деформация, изменение формы сустава (явно выдающаяся ограниченная припухлость на поверхности, сглаживание контуров);
  • появление болезненного уплотнения тканей, хруста, треска и других характерных звуков во время движений.

Как артролог устанавливает диагноз

Артролог устанавливает диагноз на основании ряда данных:

1) Опроса. Врач задает пациенту вопросы, выясняя возможную причину заболевания, уточняя, с какими симптомами протекает патология.

2) Осмотра. Доктор выявляет признаки, характерные для предполагаемой патологии. Чтобы установить предварительный диагноз и исключить заболевания, по симптомам похожие на предполагаемую болезнь, врач может:

  • согнуть-разогнуть конечность пассивно (без помощи больного);
  • ощупать, надавить на суставы, выявляя особенно болезненные точки;
  • протестировать пациента (например, выполнить приседания, согнуть конечность и т. д.).

3) Диагностических исследований. Для уточнения патологий могут потребоваться:

  • рентгенография;
  • МРТ, УЗИ или КТ;
  • артроскопия (малоинвазивное внутрисуставное исследование);
  • пункция (извлечение) и анализ внутрисуставной жидкости;
  • анализы на ревматоидный фактор (чтобы подтвердить или исключить ревматоидный артрит) и др.

Диагностика при заболеваниях суставов. Нажмите на фото для увеличения

Алгоритм действий артролога после установки диагноза

После того, как диагноз установлен и подтвержден, врач:

  • назначает лекарства и физиотерапевтические процедуры, которые помогут снять острые симптомы (боль), предотвратить появление осложнений или обострений патологии;
  • наблюдает за процессом, корректируя дозировку или назначая другие, более эффективные, средства, согласно результатам контрольных исследований (анализов, рентгенографии и других);
  • дает рекомендации, которые помогут контролировать патологический процесс в домашних условиях;
  • назначает дату повторного посещения и обследования.

Если патология требует постоянного наблюдения (например, ревматоидный артрит), пациента:

  • ставят на диспансерный учет;
  • назначают контрольные посещения и обследования 1–2 раза в год (зависит от состояния человека);
  • рекомендуют лечебно-профилактические мероприятия (диету, физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение), улучшающие состояние пациента.

Санаторно-курортное лечение в России. Нажмите на фото для увеличения

Другие специалисты по лечению суставов

Если в городе отсутствует специалист-артролог, при боли в суставах к какому еще врачу можно обратиться? При появлении таких проблем можно обратиться к:

  1. Ревматологу.
  2. Травматологу-ортопеду.
  3. Невропатологу.

1. Ревматолог

С какими именно патологиями обращаются к этому специалисту:

  • артритами;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • патологическими изменениями в околосуставных тканях;
  • всеми проявлениями этих патологий (например, кардиты – что это, плевриты – что это, невропатии – что это).

К ревматологу нужно идти при появлении:

  • болезненного уплотнения тканей и ноющей боли при нагрузке и движениях;
  • припухлости, покраснения, повышения местной температуры в одном или нескольких суставах одновременно;
  • утренней скованности, которая по ощущениям напоминает «тугие перчатки» на руках, корсет или плотную куртку на теле (появляется после сна и обычно длится от 30 минут до часа);
  • ограничения подвижности, вызванного болями (ногу или руку больно сгибать, разгибать, отводить, трудно удерживать в кисти предметы, доставать их с полок, расчесываться);
  • острой, нестерпимой, постоянной боли в суставах, которая возникает по ночам и немного стихает ко второй половине дня;
  • явной деформации мелких и крупных суставов, изменениях формы пальцев на руках или ногах, появлении плотных узелков под кожей в области локтей.

Деформация кистей при ревматоидном артрите

Важно знать, что при системных заболеваниях соединительной ткани нередки внесуставные проявления болезней, поэтому к лечению обычно привлекают других специалистов (кардиолога, невропатолога, нефролога).

Ортопед занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. При необходимости он производит хирургическое протезирование сустава. Это позволяет восстановить его функции и значительно улучшить состояние пациента.

При каких заболеваниях обращаются к ортопеду-травматологу:

  • артроз;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • остеопороз;
  • поражение околосуставных тканей (бурсит – воспаление слизистых сумок вокруг сустава, тендинит – воспаление сухожилий, тендовагинит – воспаление сухожилий и их футляров, эпикондилит – воспаление надмыщелков (частей кости, к которым крепятся мышцы), периартрит – воспаление капсулы сустава и других окружающих тканей – сумок, связок).

С какими симптомами направляют к ортопеду-травматологу:

  1. Нарушение подвижности в суставе (невозможно полностью согнуть, разогнуть, отвести, поднять конечность).
  2. Периодические или постоянные, ноющие боли в суставах, которые возникают или усиливаются при нагрузке, подъеме и спуске по ступеням.
  3. Острая, простреливающая боль в спине, которая появляется и усиливается от резких движений (от чихания, кашля, при наклоне).
  4. Хруст, треск или блокада (больной жалуется на кратковременную задержку во время движения или фиксацию сустава в определенном положении).
  5. Воспаление, покраснение, отек сустава, появление болезненных уплотнений по ходу связок, сухожилий, мышц.
  6. Явная деформация суставов, появление хромоты, нарушений осанки.

Для облегчения боли и других симптомов пациенту могут назначить ортопедическое лечение:

  • специальный корсет;
  • шину;
  • бандаж;
  • фиксатор;
  • корректор осанки;
  • тракцию (вытяжение позвоночника в воде или на специальном аппарате).

1 – корректор осанки; 2 – бандаж на коленный сустав

В остальном ортопед работает с пациентом так же, как и другие доктора.

3. Невропатолог

Обращаться при болях в суставах часто рекомендуют к невропатологу. Невропатолог – специалист по лечению неврологических заболеваний, вызванных поражением нервных окончаний.

Читать еще:  Стоп Артрит: инструкция по применению, состав, аналоги

Нажмите на фото для увеличения

При суставных патологиях и остеохондрозе неврологические симптомы появляются довольно часто, поэтому к невропатологу направляют:

  • при болях в месте воспаления и по ходу нерва (например, при поражении тазобедренного боль может отдавать в коленный сустав);
  • при нарушениях чувствительности (покалывание, онемение, жжение, ощущение ползания «мурашек»);
  • при нарушениях двигательной активности (парезы – уменьшение силы движений, параличи – полное прекращение движений ног или рук).

Невропатолог может помочь при головокружениях, бессоннице или сонливости, нарушениях памяти, зрения, слуха, которые появляются из-за шейного остеохондроза.

Какие врачи других специальностей могут участвовать в диагностике и лечении суставов

К какому врачу идти для полного диагностирования? В диагностике любых суставных патологий принимают участие другие медики:

  1. Врачи-рентгенологи.
  2. УЗИ, МРТ, КТ-диагносты.
  3. Врачи-лаборанты.

Если в процессе осмотра, опроса или обследования выявляют сопутствующие заболевания, которые повлияли на развитие суставной патологии или могут затруднить терапию, доктора советуют, к какому врачу обращаться для консультации. К лечению привлекают смежных специалистов:

  • кардиолога, нефролога, пульмонолога при внесуставных проявлениях ревматоидного артрита;
  • гинеколога при постклимактерическом остеопорозе у женщин и андролога у мужчин (после 50 лет);
  • невропатолога, если заболевание протекает с поражением нервных окончаний и нарушением чувствительности, двигательной активности и другими неврологическими симптомами;
  • эндокринолога при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ивашкин В. Т., Султанов В. К. Болезни суставов. Пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение. М.: Литера, 2005.
  • Справочник терапевта. Шулутко Б. И., ЭЛБИ-СПб, 2008.
  • Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей. Мазуров В. И., СПб: СпецЛит, 2009.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература.
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Киев: Катран групп, 2002.

Какой врач занимается лечением суставов и позвоночника

Артроз все чаще встречается у людей достаточно молодого возраста (20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующим о начале артроза, и даже не задумываются о посещении врача. Это большое упущение, ведь такое заболевание без лечения способно приводить к потере трудоспособности и даже инвалидности.

Но часто причина — не лень, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий: в каждой конкретной ситуации развития заболевания требуется врач, занимающийся лечением специфических патологий.

Симптомы, сообщающие о необходимости обращения к врачу

Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:

  1. Дискомфорт в области сочленения, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
  2. Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
  3. Отечность и краснота кожи, хруст в суставах ног, рук или пальцев.
  4. Изменение формы.

  • воспалительные процессы в организме;
  • инфицирование через открытые раны около сустава;
  • травмы;
  • нарушение обмена веществ.

Какой специалист лечит суставы

Болезни суставов имеют два вида развития:

  1. Дегенеративно-дистрофический – нарушается активное питание хрящевой ткани.
  2. Воспалительный — развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Именно по этиологии и механизму поражения определяют, к какому врачу следует обратиться.

Это врач терапевтического профиля, работает исключительно с начальными стадиями заболеваний на фоне вирусных инфекций. При обнаружении легкой болезненности сочленений, повышенной усталости вследствие нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом–ревматологом. Специалист назначит все необходимые исследования, после того как узнает причины боли в суставах рук и ног:

Важно определить наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога — только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни он направит к нужному специалисту.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Когда лечение консервативными методами не приносит результата, болезнь принимает более сложную форму, тогда нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Основные симптомы для обращения к этому специалисту:

  1. Полное или частичное разрушение сочленения.
  2. Деформация, вплоть до полной потери двигательной способности.
  3. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя как можно больше собственной ткани пациента.
  2. Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом для обеспечения полноценной двигательной активности.

Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных сочленениях. Цель — восстановить нормальное течение жизни, избежать инвалидности.

Естественно, мало кто отправится с суставными болями за консультацией к невропатологу, но роль этого специалиста достаточно велика в лечении болей, в том числе болей в суставах рук, ног и пальцев. Существует вероятность неврологических причин развития заболевания – это защемление нерва позвоночником или воспалительный процесс нервного окончания. Именно с такими поражениями поможет бороться невропатолог.

Врач такого профиля способен помочь при артрите, связанным с нарушением обмена веществ: многие болезни появляются на фоне стресса и неправильного питания. Из-за нарушенного обмена веществ происходит активное наслоение солей на суставы, которые быстро теряют эластичность, подвергаются риску нарушения функциональности. Эндокринолог поможет восстановить обменные процессы в организме, предупредить развитие артрита.

Какой врач лечит остеохондроз

Чтобы определить, какой врач лечит суставы позвоночника, нужно знать некоторые особенности.

Остеохондроз – патологическое изменение позвоночника. Развитие болезни имеет два фактора:

  1. Изменение костных и хрящевых тканей позвонков.
  2. Воспаление и защемление корешков позвоночника.

Поэтому лечением заболевания занимаются врачи двух специальностей:

  1. Ортопед – назначает лечение для восстановления эластичности межпозвонковых дисков, проводит терапию остеопороза костных тканей;
  2. Невролог – занимается лечением остеохондроза, причина которого — ущемление спинномозговых корешков. Определяет точное место развития заболевания.

Когда поражения позвоночника требуют оперативных вмешательств, такая задача ложится на плечи нейрохирургов.

Некоторые заболевания суставов и какой врач занимается их лечением

Некоторые заболевания суставов, их виды, симптомы, какой врач лечит:

  1. Бурсит – воспаление суставного мешочка с последующим скоплением жидкости. Сопровождается сильнейшими болями, отечностью, покраснением воспаленной области. Чаще всего встречается бурсит коленного и локтевого сочленений. При бурсите необходимо обратиться к ревматологу или ортопеду.
  2. Киста Бейкера коленного сустава – водянистое образование; киста локализуется только под коленной чашечкой. Заболевание было обнаружено доктором У. Бейкером, названо в честь него. Киста Бейкера сопровождается болями в области колена, припухлостью. Лечением патологии занимаются травматолог и ортопед. В некоторых случаях диагностировать это заболевание могут терапевты и ревматологи.
  3. Синовит – процесс воспаления, локализующийся внутри синовиальной оболочки колена или локтя. Проявляется в виде сильного опухания, редко болезненного. Синовит чаще поражает локтевое и коленное сочленения. В основном человека направляют к хирургу, иногда пострадавший сразу идет на прием к травматологу.
  4. Гонартроз коленных суставов – полное разложение хрящевой ткани сочленений не воспалительного характера. Гонартроз сопровождается болью в колене при хождении. Пациент может быть направлен к травматологу-ортопеду, ревматологу, а в более легких случаях артроза — даже к терапевту.

При малейшем подозрении на наличие данных заболеваний срочно обращайтесь к врачу!

На сегодня все, дорогие читатели; поделитесь в комментариях своим мнением о статье.

Врачи по лечению боли в суставах рук

Симптом боль в суставах может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат боль в суставах

  • Ревматолог
  • Сосудистый хирург
  • Эндокринолог
  • Гепатолог
  • Лор (отоларинголог)
  • Дерматолог
  • Кардиолог
  • Травматолог
  • Гематолог
  • Ортопед
  • Проктолог
  • Невролог
  • Инфекционист
  • Гастроэнтеролог
  • Пульмонолог
  • Паразитолог
  • Иммунолог
  • Педиатр
  • Онколог
  • Нефролог
  • Артролог
  • Уролог
  • Диетолог.

Лучшие врачи

Возможные заболевания при симптоме боль в суставах

  • Гистиоцитоз злокачественный
  • Периодическая болезнь
  • Болезнь Бехтерева
  • Менингококковая инфекция
  • Инфекция половых путей при беременности
  • Гепатит Е у детей
  • Инфекционный миокардит
  • Бурсит
  • ОРВИ при беременности
  • Хондробластома
  • Анаплазмоз
  • Острая эритремия и эритролейкоз
  • Геморрагический васкулит у детей
  • Лимфогранулематоз
  • Туберкулез костей и суставов
  • Аденома паращитовидных желез
  • Миокардит
  • Панкреатическая стеаторея
  • Ангина
  • Элефантиаз
  • Болезни печени
  • Шистосомоз
  • Зерновая чесотка
  • Альвеолит легких
  • Миксома сердца
  • Полимиозит
  • Ангина у детей
  • Системная склеродермия
  • Идиопатическая подагра
  • Иерсиниозный артрит
  • СПИД
  • Гепатит Е у беременных
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Гепатит В у беременных
  • Интермиттирующий гидрартроз
  • Гипертрофическая остеоартропатия
  • Климакс
  • Бартонеллез
  • Острый эритромиелоз
  • Нестабильность сустава
  • Гранулематоз вегенера
  • ЗППП
  • ВИЧ-инфекция у беременных
  • Серонегативный ревматоидный артрит
  • Мальабсорбция у детей
  • Подострый лейкоз
  • Инфекционные заболевания
  • Вирусный гепатит Е
  • Хондроматоз суставов
  • Цирроз печени.

Боль в суставах — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие боль в суставах 274

Рекомендации перед приемом ортопеда

Ортопед занимается диагностикой, профилактикой и лечением деформаций опорно-двигательного аппарата, врожденных и приобретенных, в том числе последствий травм. Есть детские и взрослые ортопеды. В детском возрасте осмотр ортопеда рекомендуется с профилактической целью: в 1, 3 и 9 месяцев, затем ежегодно.

Специальной подготовки к приему ортопеда не требуется. Нужно принять гигиенический душ и надеть одежду, которую будет легко снять при осмотре. Очень важно взять с собой все снимки и томограммы, которые выполнялись ранее.

Читать еще:  Боль в плечевом суставе левой руки: возможные причины и чем лечить, Все о суставах и связках

Диагностика боли в суставах

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • МРТ селезенки
  • УЗИ печени
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • МРТ печени и желчевыводящих путей
  • УЗИ сердца и сосудов
  • Эндоскопические методы исследования Цистоскопия
  • Рентген
  • КТ сердца
  • УЗИ лимфатических узлов
  • Рентген мочевыделительной системы (урография обзорная)
  • УЗИ для беременных во 2-м триместре
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • КТ почек
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Рентген
  • КТ сердца
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • УЗИ щитовидной железы
  • МРТ печени и желчевыводящих путей
  • МРТ головного мозга
  • Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • КТ печени
  • Флюорография грудной клетки
  • Рентген суставов
  • Рентген суставов
  • Рентген стопы или кисти
  • Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • УЗИ надпочечников
  • УЗИ лимфатических узлов
  • Рентген сердца
  • УЗИ печени
  • Рентген легких
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
  • Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
  • Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
  • Рентген мочевыделительной системы (урография экскреторная)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • МРТ печени и желчевыводящих путей
  • МРТ головного мозга
  • УЗИ печени
  • Рентген
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • КТ органов грудной клетки
  • Рентген турецкого седла
  • УЗИ суставов
  • УЗИ суставов
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

К какому врачу следует обращаться при болях в суставах

К какому врачу обращаться при болях в суставах? Этот вопрос волнует более 30% взрослого населения Земли. Именно такое число людей подвержено этой патологии. С учётом того, что в статистические данные попадают лишь обратившиеся за помощью, реальное распространение заболевания намного шире. Продолжительность жизни неуклонно возрастает, население «стареет», а заболевания, наоборот, с каждым годом «молодеют» из-за ухудшения экологии и тотальной индустриализации мест проживания.

После сорока лет процент заболеваемости увеличивается до 50%, а после семидесяти – до 90%, то есть можно говорить уже об «эпидемии». Такое количество людей, ограниченных в движениях, не просто лишены нормальной жизни – они ложатся обузой на остальное население и систему здравоохранения, вынужденных обеспечивать для них должное лечение и приемлемый образ жизни.

Боль как симптом для ранней диагностики

Наш организм – это идеальный комплекс систем жизнеобеспечения, который до сих пор не под силу скопировать ни одной, самой передовой, науке. И как хорошо отлаженный механизм, он имеет свою систему оповещения в случае неполадок, чаще всего это болевой синдром. Поэтому мы должны быть благодарны боли за то, что причиняя дискомфорт и страдания, она зачастую спасает жизнь, вовремя сигнализируя об опасности.

Кроме боли о нарушении нормальной работы суставов могут свидетельствовать:

  • Хруст в суставах при движении;
  • Скованность или патологическое сгибание суставов;
  • Неожиданное заклинивание;
  • Отек околосуставных тканей;
  • Гиперемия кожных покровов разной интенсивности;
  • Повышение температуры в области воспаления;
  • Деформация сустава.

Большинство людей, и это понятно, не любят обращаться к врачам. Они предпочитают травить себя убойными дозами обезболивающих препаратов, зарабатывая новые болячки, нежели обратиться к специалисту. Возможно, отчасти это объясняется тем, что многие просто не знают к какому врачу обращаться, если болят суставы. А некоторые даже не в состоянии отличить боли в суставах от воспалённых тканей рядом с ними.

Артрит – столикий враг

Сустав – это очень сложная структура, состоящая из подвижного сочленения двух или нескольких костей и целой системы хрящей, связок и сухожилий, обеспечивающих его движение. Соответственно, и суставных заболеваний тоже немало. Все они составляют большую группу с общим определением – артриты.

При поражении одного сустава речь идёт о моноартрите, до трёх об олигоартрите, а заболевание более трёх суставов носит название – полиартрит. Наиболее коварны формы артрита, вызванные инфекциями. Когда боли возникают у человека, образ жизни которого связан с повышенными физическими нагрузками он, как правило, обращается к врачу, полагая, что тяжёлая работа могла сказаться на суставах. Но инфекционный артрит может возникнуть без видимой причины, и многие пациенты оттягивают визит в больницу, принимая болеутоляющие.

Болезни суставов – диагностика

Если человек задумался, к какому врачу обратиться при боли в суставах, а не начал лечение по принципу: « у Вали было также, ей помогло вот это» – уже хорошо. Ещё лучше, когда ему известна узкая специальность нужного доктора. Но такие знания даёт либо медицинское образование, либо печальный опыт длительного лечения. Для первичного обращения с любыми болезненными проявления предназначена терапия.

Врачи терапевты получают универсальное образование, что позволяет им из огромного количества данных составить правильную картину возникновения и протекания болезни. Грамотный терапевт легко отличит боли в суставах происходящие из-за ущемления нерва от тех, причиной которых стало инфекционное поражение. К тому же, связав симптоматику, результаты анализов и анамнез, врач может сделать заключение о возможности системного заболевания или осложнения, вследствие перенесённого гриппа или другой инфекции.

Впервые обратившись в больницу с жалобами на боли в суставах, человек направляется на обследование включающее:

  • Исследование мочи;
  • Исследование крови;
  • Биохимическое исследование;
  • Рентген больного органа.

После чего терапевт выставляет предварительный диагноз, назначает лечение или в случае необходимости направляет к узкому специалисту.

В последнее время при возникновении вопроса, к какому врачу обращаться, когда болят суставы, есть возможность выбрать между участковым терапевтом и семейным врачом. Как и терапевт, семейный врач обследует пациента в целом. Однако полномочия семейного врача шире. Он может лечить лёгкие проявления многих заболеваний суставов. А к помощи узкого специалиста прибегает в случае затруднений с постановкой диагноза или неэффективности терапевтического лечения.

При наблюдении всех членов семьи, врачу легче выявить наследственные заболевания, которые могут влиять на здоровье суставов и определить причину недуга.

Причины возникновения и виды артритов

Когда у человека болят суставы, к какому врачу он бы ни обратился – это лучше, чем снимать симптоматику самостоятельно, не понимая природы заболевания. Причина боли может быть гораздо серьёзнее и опаснее, чем кажется на неискушённый взгляд человека без медицинского образования.

Остеоартрит – самое распространённое заболевание среди артритов. Изменение качественных характеристик хрящей, связок и сухожилий приводящее к дисфункции сустава. Характерная локализация остеоартрита: колени, кисти рук, позвоночник. Проявляется заболевание через повышенную чувствительность суставов, болевой синдром, костные наросты. Кроме медикаментозного лечения, полезно обратиться к правильному питанию и по возможности снизить вес, для разгрузки суставов.

Ревматоидный артрит – этот вид артрита помогает диагностировать такая особенность, как симметричное поражение органов. Он вызывает боль, отёчность, ограничение подвижности и общую слабость. Считается, что причиной этого смертельно опасного заболевания могут быть вирусы, заставляющие иммунную систему атаковать органы собственного организма. Успешное лечение ревматоидного артрита во многом зависит от ранней постановки диагноза и интенсивности лечения. Эти факторы способствуют продлению жизни пациента и предотвращению инвалидности.

Височный артериит – воспалительный процесс сосудов головного мозга и глаз вызывающий невыносимую головную боль. Без лечения осложняется приступами ишемии, кровоизлиянием в головной мозг, полной и необратимой потере зрения. Височный артериит часто сопровождает ревматическая полимиалгия.

Ревматическая полимиалгия – воспаление крупных суставов: плечевых, бедренных. В начале заболевания единственным симптомом, указывающим на болезнь может быть лишь сильная слабость, позже человек может резко похудеть, утратить подвижность суставов и часто наблюдать у себя повышенную температуру. Природа обоих этих заболеваний пока устанавливается. Одной из причин считается атака собственной иммунной системы, спровоцированная вирусами.

Фибромиалгия – до сих пор не было ни одного случая излечения этой болезни. Она считается хронической и проявляется множеством болезненных очагов на толе, слабостью и нарушением сна. Травматические причины возникновения этой болезни исключены, но точная природа пока неизвестна. Одни видят причину в дисбалансе эндокринной системы, другие во врождённой патологии нервных клеток связанной с гиперчувствительностью. Лечение симптоматическое.

Депрессия – не сезонное понижение тонуса, связанное с подавленным настроением, а серьёзное заболевание, сопровождаемое, в том числе и необъяснимыми болями в суставах. Поэтому при подозрении на депрессию, необходимо обратиться к врачу.

Специализация врачей

Как уже говорилось, к узкому специалисту даёт направление терапевт. Но это не значит, что совсем не надо знать какой врач должен заниматься вашей проблемой.

  1. Артролог. Остеоартроз, бурсит и другие воспалительные изменения околосуставных тканей. В особо сложных случаях может осуществлять хирургическое вмешательство.
  2. Венеролог. Патологии суставов обусловленные венерическими инфекциями. Проводит терапию болезни суставов наряду с основным заболеванием, которое явилось её причиной.
  3. Инфекционист. Вторичные артриты после гепатита, волчанки и других вирусных инвазий. Назначает курс лечения, включающий мази, таблетки, уколы.
  4. Невропатолог. Боли в суставах, связанные с ущемлением нервных окончаний, при деформации позвоночника или воспалениях. Проводит консервативное лечение причины болей.
  5. Ревматолог. Ревматические, ревматоидные и псориатические артриты. Диагностирует и назначает лечение в форме мазей, таблеток, инъекций.
  6. Ортопед. Артроз на второй стадии. Массажи, ЛФК, таблетки, мази, инъекции.
  7. Хирург или ортопед-травматолог. Посттравматические боли в суставах. Оперативное вмешательство с целью восстановления двигательной функции сустава, либо замены его на протез.
  8. Эндокринолог. Болезни суставов, вследствие нарушения обмена веществ. Лекарственная терапия.

Иногда, пациент проходит лечение у нескольких врачей.

Какой бы информативной ни была статья в интернете, она не может служить основанием для самодиагностики и самолечения.

Какой врач лечит боль в суставах

При боли в суставах, особенно первый раз, пациенты не всегда знают, к какому врачу обращаться за консультацией. На самом деле этот вопрос довольно сложен, поскольку не все суставные патологии необходимо лечить у одного специалиста. Если болят суставы, для начала можно обратиться к терапевту для получения направлений на анализы. После получения результатов терапевт даст конкретную рекомендацию, какой врач нужен в данном случае. Возможно, понадобится консультация врача смежной специальности.

Читать еще:  Ревматоидный фактор ревматоидный артрит? Ревматология

Ортопед – профильный специалист по суставам, который занимается непосредственно лечением различных нарушений опорно-двигательного аппарата. К врачу необходимо обратиться, если у пациента возникли:

  • растяжения, вывихи, случился ушиб;
  • появилась боль в суставах во время движения, невозможность наступить на ногу, хромота;
  • есть подозрение на нарушение целостности сустава;
  • травмированы мягкие ткани в непосредственной близости к суставу;
  • появились стойки не проходящие боли в позвоночном столбе;
  • деформировались костные структуры, нарушилась функция мелких суставов;
  • возникла ломота в мелких сочленениях, в суставах рук;
  • обострились хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, появились воспаления.

Повреждения суставов могут возникнуть в результате тяжелого физического труда, профессионального занятия спортом при повышенной нагрузке на сочленения. Даже неправильная поза для сна в конечном итоге может привести к стойким нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата.

Заболевания могут стать результатом воспалительных процессов, травматического повреждения тканей. У некоторых больных отклонения спровоцированы лишним весом или иными факторами.

Ортопед подскажет, как восстановиться после травмы

Доктор поможет пациентам с такими диагнозами:

  • плантарный фасциит;
  • плоскостопие;
  • косолапость;
  • спондилолистез;
  • кривошея;
  • диспластические изменения в тазобедренном суставе;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • бурсит;
  • деформирующий остеоз;
  • неврома Мортона;
  • опухоль Юинга;
  • эпикондилит;
  • нарушения осанки;
  • остеогенная саркома и другие опухолевые новообразования костей.

Самостоятельно поставить диагноз и лечить такие заболевания нельзя, к врачу-ортопеду обращаться обязательно. При обращении к доктору он проведет визуальный осмотр, определит амплитуду движения пораженных костных сочленений, назначит рентгеновское исследование либо даст направление на МРТ. После окончательного диагноза будет назначено лечение и программа реабилитации, если предполагается оперативное вмешательство.

Ревматолог

Ревматолог также лечит заболевания опорно-двигательного аппарата. Поводом для обращения к доктору может служить проявление боли в различных суставах, а также сопутствующие изменения кожного покрова наряду с появлением скованности в движениях. Также ревматолог должен обследовать тех пациентов, у которых есть предрасположенность к ревматологическим заболеваниям или уже идет воспалительный процесс.

СПРАВКА! Ревматолог преимущественно связан с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями позвоночника и суставов.

Наличие у человека ревматологического заболевания существенно портит ему жизнь, многих лишает привычной работы, а семьдесят процентов пациентов получают инвалидность. Чтобы этого избежать, нужно при первых симптомах ревматологических заболеваний обращаться к врачу.

Заболевания, по причине которых обращаются к ревматологу, перечислены в списке ниже:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеоартрит;
  • идиопатический ювенильный артрит;
  • септический артрит;
  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • синдром Рейтера;
  • подагра;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • артериит Хортона;
  • системный васкулит;
  • острая форма ревматической лихорадки;
  • фибромиалгия;
  • остеопороз;
  • узелковый полиартериит;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • микроскопический васкулит;
  • болезнь Кавасаки;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гиперэозинофильный ангиит.

Перечисленные выше патологии могут быть довольно серьезными, причем их лучше не запускать. Только при ранней диагностике возможна как можно более эффективная помощь.

Вертебролог

Если у человека болит позвоночник и он не знает, к какому врачу обратиться, то начинать лучше с вертебролога. Этот специалист занимается преимущественно терапией заболеваний позвоночника, а также лечит окружающие ткани и нервную систему. Очень часто вертебролог помогает не только при болях в суставах, а также при головной боли, желудочных проблемах, патологиях почек, проблемах с поджелудочной. Все эти заболевания могут быть косвенно связаны с позвоночником, поэтому при устранении проблем с позвоночным столбом пройдут и боли в других местах.

Вертебролог поможет устранить боли в позвоночнике без операции

К вертебрологу необходимо обращаться в следующих случаях:

  • при головных болях;
  • дискомфорте в груди;
  • боли в шейном и поясничном отделах;
  • быстрой утомляемости и слабости;
  • головокружениях;
  • искривлении позвоночника;
  • болях в сердце;
  • покалывании в конечностях;
  • болях в кончиках пальцев ног и рук;
  • снижении двигательной активности;
  • боли в спине при повороте туловища, наклонах;
  • резком изменении уровня артериального давления.

При обращении к врачу пациент получит от вертебролога ряд направлений. Стандартными будут анализы крови, но более всего доктора интересует диагностика позвоночного столба. Если ранее врачам был доступен рентген и на основании снимка ставился диагноз, порой и ошибочный, то сейчас более информативными методами являются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Для мягких тканей используется ультразвуковая диагностика.

Компьютерная томография помогает увидеть опухоли позвоночного столба, состояние костей лучше всего «смотреть» рентгеном. Магнитно-резонансная томография универсальный способ – он позволяет рассмотреть межпозвоночные диски, мягкие ткани и костные элементы. На основании анализа результатов выбранных исследований врач поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение заболеваний преимущественно консервативного характера. Операции рекомендованы в крайних случаях, поэтому его стараются всячески избежать и помочь другими способами:

  • массажем;
  • остеопатией;
  • вытяжением позвоночника;
  • рефлексотерапией;
  • физиотерапией;
  • гирудотерапией;
  • акупунктурой.

ВАЖНО! Если выше перечисленные методики не помогают избавиться от болезненности, то врач прибегнет к назначению медикаментозных средств, а также лечебной физкультуры.

Медикаменты назначаются в исключительных случаях, поскольку основная цель в большинстве случаев достигается без использования фармацевтических препаратов. Для закрепления полученного в результате лечения эффекта назначается лечебная зарядка.

Особенно полезны консультации вертебролога детям. При своевременном определении патологий позвоночного столба в детском возрасте можно исправить сколиоз и устранить ряд нарушений, спровоцированных патологиями позвоночника. Это избавит ребенка впоследствии от длительного лечения у ортопеда, невропатолога и других специалистов.

Если болят суставы ног и рук, пациенту может понадобиться не только консервативное лечение, но и оперативное. В этом случае единственно правильным решением будет обратиться к хирургу. Врач этой специальности преимущественно устраняет патологии путем проведения операции, хотя хирурги могут давать рекомендации и по консервативному лечению, которые позволяют избежать вмешательства. Вердикт о том, помогло консервативное лечение или нет, и нужна ли операция, дает только хирург.

Хирурги могут быть различного профиля, есть и специалист, занимающийся проблемами суставов. Обычно такие специалисты работают в профильных ортопедических клиниках или отделениях, где выполняют исключительно операции на костях и суставных сочленениях, их можно вызвать домой к отдельным категориям пациентов.

Хирурги помогают в том случае, если консервативное лечение невозможно

При обращении пациента с суставной патологией врач осмотрит пациента, установит или подтвердит диагноз, после чего расскажет пациенту о необходимости устранения дефекта оперативным способом и возможностях оперативных техник, которые доступны в данном случае. Большинство врачей владеет методиками малоинвазивного вмешательства. Именно такие операции сейчас рекомендуют пациентам, хотя они могут стоит на порядок дороже из-за применения специального инструментария.

Вмешательство медика проводится под наркозом. Способ обезболивания выбирается в зависимости от объема хирургии, обычно рекомендована местная анестезия, но при больших объемах дают общий наркоз – ощущение боли при общем наркозе не возникает вовсе. Практикующие хирурги в полном объеме владеют всеми методиками вмешательства, в том числе и малоинвазивными, поэтому не стоит переживать, как пройдет операция – сейчас подавляющее большинство хирургических вмешательств происходит успешно и без осложнений.

Операции костей и суставного сочленения выполняются с учетом их анатомо-физиологических особенностей. Многие вмешательства бывают довольно кровавыми, поэтому врачи стараются крайне аккуратно оперировать в области крупных сосудов и нервных окончаний. Важно не повредить здоровые ткани.

По типу оперативного вмешательства на суставах проводят:

  • Артротомию – операция по вскрытию суставной полости. Делается для дренирования полости или получения оперативного доступа для проведения операции, например, если поражено колено, голеностоп.
  • Пункцию – извлечение содержимого из сустава (гноя, крови, суставной жидкости).
  • Артролиз – оперативное вмешательство, в ходе которого иссекаются спайки в суставе. Обычно проводится при наличии контрактуры, что позволяет после хирургии полностью или частично восстановить подвижность в сочленении.
  • Артропластика – оперативное вмешательство, направленное на восстановление движений в суставе. Необходима для того, чтобы не дать образоваться анкилозу после резекции отдельных частей. Часто проводится для пациентов молодого возраста, не желающих прибегать к протезированию.
  • Артродез – специальное оперативное вмешательство для создания намеренного анкилоза. Показанием к проведению артродеза является разболтанность или повышенная подвижность в суставе. Артродез может быть внесуставным и внутрисуставным, а также комбинированным.
  • Артрориз – операция, направленная на ограничение подвижности в суставе, причем частичная возможность совершения движений остается. В качестве ограничителей применяются специальные пластинки из металла. Операцию проводят преимущественно при повреждении малоберцового нерва.
  • Резекция сустава – проводится при гнойном поражении сустава, туберкулезе, злокачественном поражении. Объем операции может быть экономным или полным – это зависит от пораженных заболеванием тканей. После резекции сустава у пациентов может развиться анкилоз, но обычно сразу же ставятся протезы.
  • Ампутация конечностей или одной конечности – оперативное вмешательство по удалению периферической части кости. Пересечение может быть на уровне сустава и нет. Половина ампутаций случается по причине травм, другая половина по причине осложнения сосудистой болезни – тромбофлебита, эндартериита и других. Ампутация ступни или другой конечности показа при некрозе, гангрене, обморожении последней степени, раздроблении костей, если пациенты заболевают газовой гангреной, острым воспалением, хроническим остеомиелитом, злокачественными опухолями, при врожденных уродствах и приобретенных деформациях, которые мешают нормальному функционированию конечности.

ВАЖНО! Довольно часто хирургическое вмешательство является следствием запущенного течения заболевания, поэтому если болят суставы ног и рук, позвоночник, не стоит затягивать с визитом к врачу – лучше воздействовать на заболевание на раннем этапе и не доводить до операции.

Самое важное

При заболевании костей и суставов важно знать, к какому врачу идти, чтобы вылечить болезнь. Если пациент не знает, с чего начать, то можно обратиться к терапевту, который направит пациента к ортопеду, хирургу, вертебрологу или ревматологу. После первичной консультации специалиста пациенту может понадобится лечение у врачей смежной специальности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector